С марта нынешнего года ГП НО «Фармация-Городец» реорганизовано путём присоединения к государственному предприятию «Нижегородская областная фармация». Реорганизация совпала по времени с усилением контроля за отпуском лекарств по рецепту врача, затронувшим интересы значительной части населения. Обо всём этом наше интервью с заведующей аптекой Филиала ГП НО «Нижегородская областная фармация» Е.Д.Луниной.

— Елена Дмитриевна, что даёт нашим аптекам эта реорганизация?

— Сегодня все мы работаем в новых, непростых условиях. Фармацевтическая отрасль испытывает трудности, 70% лекарственных препаратов импортные, их цена зависит от курса доллара. По данным статистики, цены на импортные лекарства с начала года выросли на 12%. «Нижегородская областная фармация» — крупная государственная аптечная структура, которая имеет широкую розничную сеть в Нижнем Новгороде и 35 районах области. Аптечная база государственного предприятия обеспечивает медикаментами не только свои филиалы, но и лечебно-профилактические учреждения региона. Сегодня у нас нет проблем с медицинскими товарами. Ассортимент огромный, медикаменты к нам поступают ежедневно.

Наш филиал самый крупный: 17 аптек и аптечных пунктов. Они расположены в Городце, Заволжье и в сельских территориях (сёла Зиняки и Бриляково, посёлки Ильинский и им. Тимирязева, деревня Ковригино).

— Потребность в аптеках есть и в других сельских администрациях. В этом году в деревне Федурино открылся аптечный пункт сети аптек «Виталина» (директор А.В. Дружаева), и люди были, конечно, довольны.

– Мы тоже рады таким событиям: лекарственная помощь стала доступной жителям ещё одного населённого пункта Городецкого района. Недавно ко мне обратился глава Смольковской сельской администрации В.А.Баусов с просьбой открыть на их территории аптечный пункт. В настоящее время мы решаем этот вопрос. Самая главная проблема — отсутствие фармацевтических кадров на селе.

— А хватает ли квалифицированных фармацевтов в Городце и Заволжье?

— В наших городах штат полностью укомплектован, специалисты грамотные, высококлассные. Из 60 фармацевтов и провизоров 52 человека имеют высшую квалификационную категорию.

— Фармацевт — профессия престижная?

— Судя по зарплате, не очень. Но мы радуемся тому, что зарплата стабильная, своевременная, хотя хотелось бы большего. Кроме того, не всё измеряется деньгами, дорого отношение людей к нашему труду. Всегда приятно слышать слова благодарности за оказанную помощь.
В последнее время фармацевта всё чаще просят заменить дорогой препарат на аналогичный более дешёвый. Разумеется, возможна только синонимическая замена, когда действующее вещество одно и то же. Только на такую замену имеет право фармацевт. Никто из нас не станет способствовать самолечению: часто оно имеет трагические последствия.

— Самолечением сегодня особо не позанимаешься: как известно, Росздравнадзор пригрозил аптекам массовыми проверками того, как соблюдается положение об отпуске лекарств, которое было принято почти четыре года назад. Теперь мало что можно купить без рецепта, а значит, хочешь, не хочешь, а врача посещать придётся.

— Да, теперь требования к отпуску лекарств ужесточились. Нарушение пунктов Приказа о порядке отпуска лекарств влечёт за собой наложение крупного денежного штрафа.
В перечень лекарств, отпускаемых без рецепта врача, входит 30% зарегистрированных на территории РФ лекарственных препаратов. Остальные медикаменты отпускаются строго по рецепту врача. Рецепт действителен в течение двух месяцев, а хроническим больным можно выписать рецепт сроком до одного года. Есть группа лекарств, которые находятся на особом учёте (клофеллин, теофедрин, реланиум и другие), и рецепт на эти препараты действителен только 10 дней.
Напомню, что только специалист в результате внимательного осмотра, данных лабораторных исследований может поставить правильный диагноз, назначить необходимое лекарство и проследить, как оно действует на больного.

— Это в идеале. Но в реальной жизни работающему человеку «правильно» болеть и ходить по врачам некогда: на работе это, мягко говоря, не приветствуется. Да и попасть на приём к врачу не так-то просто. Уж если вводить запрет на продажу без рецепта, тогда уж было бы логичным и запретить в СМИ всю лекарственную рекламу.

— Что касается рекламы, то в ней, как правило, пропагандируются безрецептурные препараты – тот же антигриппин, панангин, биологически активные добавки и т.д. Мы их продаём без рецепта, они входят в перечень. Кстати, этот перечень доступен для посетителей аптеки, люди им пользуются, при возникновении вопросов обращаются к фармацевту.

— Елена Дмитриевна, много ли у вас отказов, много ли больных приходит за рецептурными лекарствами без рецепта?

— В январе и в начале февраля такие больные действительно были. Мы объясняли посетителям необходимость обращения к лечащему врачу. В то же время фармацевтические организации обратились к начальнику управления здравоохранения Городецкого района Н.Н.Чернобровкиной с просьбой усилить контроль за назначением лекарственных средств амбулаторным больным с использованием рецептурных бланков. Такая работа в поликлиниках была проведена.

Теперь отказов почти нет: городчане в большинстве своём законопослушные граждане. Большая нагрузка легла на работников лечебно-профилактических учреждений района: на оформление рецептурных бланков тратится много времени, бланки особого учёта требуют повышенного внимания, исправления в них недопустимы. Пользуясь случаем, хочу выразить особую благодарность Н.Н.Чернобровкиной, Е.В.Масловой, Н.Н.Седовой, Т.В.Гришиной, Л.М.Макаровой, М.В.Сердюк, В.И.Котову, М.АСоколовой, Л.В.Сауковой, Т.А.Филипповой, всем медицинским работникам, которые отнеслись с пониманием к новым требованиям, связанным с введением рецептурного отпуска лекарств.

Министерство здравоохранения Нижегородской области направило обращение в Минздравсоцразвития РФ о том, чтобы пересмотреть перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача. Возможно, он будет расширен.