Неотложная — не значит скорая
Вторник, 19 марта 2013 года, № 29-14667
Вообще-то население до недавнего времени отождествляло эти понятия. Теперь всем нам, что называется, придётся почувствовать разницу. Дело в том, что с 1 апреля в оказании скорой медицинской помощи произойдут изменения. О том, какие именно, мы спросили у заместителя главного врача по поликлинике Городецкой ЦРБ Е.В. Масловой.
— Елена Витальевна, разговоры о том, что надо реформировать «неотложку», велись давно. Скорая помощь считается очень дорогой: по статистике, один вызов в Нижегородской области в среднем стоит около двух тысяч рублей (для больного он, конечно, бесплатный). Труд медиков «скорой» очень тяжёл, на них лежит огромная ответственность: они не могут опоздать. И всё же, когда много вызовов, случается, что и опаздывают…
— Предполагаемые нововведения должны изменить ситуацию. Прежде всего, изменился порядок финансирования данной службы: теперь оно осуществляется не из бюджета, а из фонда обязательного медицинского страхования (ОМС), хотя по-прежнему, вызов медиков для больного остаётся бесплатным. Но теперь фельдшер-диспетчер будет дифференцировать, то есть разделять вызовы. Те, которые требуют немедленного вмешательства, т.е. срочные, по-прежнему будет обслуживать бригада скорой медицинской помощи. Другие — неотложные — могут быть отсрочены (до двух часов) и будут обслужены врачами поликлиники. Отмечу, что такое деление вызовов касается только взрослого населения старше 18 лет, к детям по-прежнему будет выезжать «скорая».
— Всё-таки хотелось бы знать, в каких случаях человек может рассчитывать на немедленную помощь, в каких на «неотложку»?
— Всё, что представляет угрозу жизни — травмы, отравления, потеря сознания, сильное кровотечение, боли в грудной клетке и в животе — остаётся функцией скорой медицинской помощи. Ведь причиной, скажем, боли в животе может быть аппендицит, и в этом случае важно не допустить запущенной стадии. Врач неотложной медицинской помощи прибудет, если состояние больного не требует срочного медицинского вмешательства, когда нет резкого, внезапного ухудшения состояния здоровья — при обострении хронических заболеваний, при высоком артериальном давлении без дополнительных жалоб, при боли в горле без нарушения дыхания, при реакциях на стресс и т.д. Приехавший врач при необходимости тут же даст лекарство, сделает укол или отвезёт больного для инъекции в поликлинику, то есть окажет квалифицированную помощь.
— Где-нибудь уже работали по такой системе?
— Мы ездили в Арзамас, где такая система медицинской помощи населения действует уже год. Люди привыкли, на «скорую» стало поступать вызовов значительно меньше, а значит, у службы появилась возможность в случае угрозы жизни оказать помощь в максимально короткий срок. В то же время хронические больные чаще обращаются в поликлинику, чтобы вызвать «неотложку» — хотят, чтобы приехал врач с укладкой, чтобы дал таблетки и капли, сделал инъекцию, а не просто выписал рецепт.
— Возможно, для «скорой» предполагаемые изменения – благо. Но справятся ли участ-ковые врачи, которым кроме приёма нужно будет ещё выезжать на неотложные вызовы? Да и хватит ли врачей?
— Неотложная помощь будет оказываться по будням во время работы поликлиники, т.е. до 19 часов. На вызовы будут выезжать участковые врачи-терапевты. Что касается нашей поликлиники, то, думаю, большой проблемы с кадрами не будет: в Городце укомплектованность терапевтами составляет 90 %. Что касается Заволжья, то там ситуация похуже. Конечно, при новой системе на участкового врача ложится дополнительная нагрузка. Но все проблемы решаются по мере их поступления…
Интервью взяла
Нина ДМИТРИЕВСКАЯ
|
| Категория: Здравоохранение | (2013-Мар-21)
| Автор: Нина ДМИТРИЕВСКАЯ
|
| Просмотров: 439
|
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи. [ Регистрация | Вход ] |
